На фоне тревожной вспышки легионеллеза в Нью-Йорке российские эпидемиологи напомнили гражданам о существующей угрозе и детально описали действующие в стране меры контроля. Роспотребнадзор подчеркнул, что эффективной вакцины против этой опасной бактериальной инфекции до сих пор не разработано, что делает профилактику и строгий надзор критически важными.
Возбудителем «болезни легионеров» является бактерия Legionella pneumophila. Ее особенность – активное размножение в искусственных водных системах, особенно при наличии органических отложений (биопленки) и в условиях теплой воды. Основными источниками риска становятся:
Плохо обслуживаемые душевые установки и смесители, особенно в гостиницах, спортивных комплексах или многоквартирных домах с централизованным горячим водоснабжением. Гидромассажные ванны (джакузи) и СПА-бассейны, где вода долго циркулирует и нагревается. Системы кондиционирования воздуха (особенно промышленные) с увлажняющими блоками. Увлажнители воздуха и декоративные фонтаны.
Ключевой путь передачи – аэрозольный. Заражение происходит при вдыхании мельчайших капель воды (аэрозоля), содержащих живые бактерии легионеллы. Передача инфекции от человека к человеку исключена.
Для точного выявления возбудителя в России применяются современные методы диагностики, в первую очередь ПЦР-тестирование. Эти исследования проводятся на базе специализированных лабораторий Центрального НИИ эпидемиологии (ЦНИИЭ) Роспотребнадзора, что обеспечивает высокую достоверность результатов.
В целях предотвращения распространения легионеллеза в России действует комплекс строгих профилактических мер, за соблюдением которых следят специалисты Роспотребнадзора:
Контроль температуры горячей воды в системах централизованного горячего водоснабжения. Согласно санитарным нормам, она должна поддерживаться на уровне не ниже 60°C на выходе из источника и не ниже 50°C в точке разбора. Такие температуры губительны для легионелл. Регулярный лабораторный контроль качества воды в плавательных бассейнах, аквапарках, СПА-комплексах, а также в системах питьевого водоснабжения. Надзор за эксплуатацией систем вентиляции и кондиционирования, особенно их увлажняющих секций, с обязательной плановой очисткой и дезинфекцией. Требования к проектированию и монтажу инженерных систем для минимизации риска застоя воды и образования биопленки.
Эксперты напоминают, что ответственность за безопасность систем в частных домах, квартирах (особенно при установке бойлеров) или небольших гостиницах лежит и на собственниках. Регулярная очистка и дезинфекция душевых леек, фильтров стиральных и посудомоечных машин, домашних увлажнителей воздуха и систем кондиционирования – важная мера индивидуальной профилактики.
Хотя крупные вспышки в России регистрируются редко, существующая угроза требует постоянной бдительности как со стороны надзорных органов, так и со стороны населения. Отсутствие вакцины делает соблюдение санитарно-гигиенических норм эксплуатации водных систем и климатической техники основным оружием против коварной бактерии Legionella.